Виды мигрени

Симптомы, которые сигнализируют о начинающемся приступе и позволяют разделить приступы на две большие группы:

• Мигрень с аурой («классическая мигрень»)
• Мигрень без ауры («обыкновенная мигрень»)

Аура — это предупредительный симптом, который говорить о начале приступа. Она встречается примерно у 20%-30% пациентов с мигренями. Обычно аура начинается за час до приступа и продолжается 15-60 минут. Аура чаще всего бывает зрительной:

• яркие вспышки света перед глазами,
• слепые пятна,
• нарушения зрения,
• временная потеря зрения,
• волны перед глазами.

Бывают и другие виды ауры, некоторые пациенты вообще описывают ауру как «странное чувство». Другие виды ауры — это звон в ушах, изменение обоняния (ощущение странного запаха), вкуса или прикосновений.

Редкие виды мигрени:

• Гемиплегическая мигрень — сопровождается преходящим параличом (гемиплегия) или мышечной слабостью. Необходимо отличать такую мигрень от инсульта.
• Ретинальная мигрень. Временная, частичная или полная потеря зрения одним глазом, с чувством онемения и боли за глазом, которое распространяется на половину головы.
• Базилярная мигрень. Головокружение, тошнота или нарушения равновесия сопровождают такую мигрень. Обычно болит задняя часть головы. Симптомы наступают внезапно и могут сопровождаться нарушениями речи, звоном в ушах, тошнотой и рвотой. Этот вид мигрени связан с гормональными изменениями, и чаще всего бывает у молодых женщин.
• Мигренозный статус. Это редкий и очень тяжелый вид мигрени, и продолжается он более трех суток. Головная боль и тошнота бывают настолько сильными, что пациента приходится госпитализировать. Этот вид мигрени может возникать при приеме или отмене некоторых лекарств.
• Офтальмоплегическая мигрень проявляется болью вокруг глаза и параличом мышц, окружающих глаз. Впервые возникший приступ офтальмоплегической мигрени — это повод для немедленного исключения инсульта или аневризмы сосудов головного мозга. Другие симптомы офтальмоплегической мигрени — нависание века, двоение в глазах, и другие изменения зрения. Этот вид мигрени встречается редко.

Чаще всего встречается простая мигрень без ауры — у 80%—85% больных. За несколько часов до развития приступа могут быть следующие предвестники:

• беспокойство,
• депрессия,
• сильная усталость.